如何助力防疫最后一关？

新型冠状病毒的传染性特别强，如何处理疫情期间的医疗废物并不产生次生污染，把好防疫的最后一关成为广大人民群众热切关心的问题。

咋处置?

医疗废物所含的致病细菌以及病毒是普通生活垃圾的几百倍甚至上千倍，如果处置、管理不当，极容易造成空气、水体、土壤污染，而且，在医疗废物的收集、转运和处置过程中的相关操作人员也具有接触新冠病毒的风险。如果医疗废物处置不当，很容易造成病毒二次传播，影响疫情防控大局。

据了解，早在1月20日，生态环境部就成立了应对疫情领导小组，生态环境部部长李干杰出任组长。1月28日，生态环境部印发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南（试行）》（以下简称《技术指南》），要求建立新冠肺炎疫情医疗废物应急处置资源清单，规范肺炎疫情医疗废物应急处置活动，严防死守疫情的最后一道关卡。

生态环境部固体废物与化学品管理技术中心危险废物管理技术部副主任郑洋介绍，医疗废物处置方式主要包括高温焚烧和非焚烧两类，非焚烧主要指高温蒸汽消毒、微波消毒和化学消毒等。

对于此次新冠肺炎疫情的医疗废物处置，各地主要采取高温焚烧方式，既能保证无害化又能高效进行。按照标准处置后的医疗废物不再具有感染性，焚烧产生的炉渣被送至生活垃圾填埋场填埋。

国家卫健委组织专家研究发现，在部分省份报告的确诊病例中，粪便标本检测到新冠病毒核酸阳性。这意味着新冠肺炎存在“粪口传播”的可能性。切断粪口传播的一个重要方法，就是对疫情医疗污水和城镇污水进行安全处置。

2月1日，生态环境部印发的《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗污水和城镇污水监管工作的通知》配套了应急处理技术方案。

生态环境部应急办主任赵群英介绍说，这个方案指导各地动态管理定点医院、集中隔离场所以及接收定点医院污水的城镇污水处理厂，如何把握收集处理与规范消毒两大环节，同时，将总余氯和粪大肠菌群数作为控制指标，组织全面排查，督促问题整改。

以武汉火神山医院和雷神山医院为例，两家医院都会对污水进行严格的两次消毒处理。为了避免污水暴露在空气中，医院会第一时间将污水收集到密闭储罐，然后进行二级强化消毒、二级生化处理等工艺处理，达标后再排入市政管网。为了以防万一，火神山医院还配备了“一用一备”两组污水处理系统。如果一组系统发生故障或进行检修，仍有一组系统可用，从而实现双保险。

对于医疗废物处置，生态环境部明确要求必须实现两个“100%”，即全国所有医疗机构及设施环境监管与服务100%全覆盖；医疗废物、医疗污水及时有效收集转运和处理处置100%全落实。

在此次疫情中，对于医疗废物处置监管，生态环境部提出的要求是“一竿子插到底”。

如何应对挑战？

随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情持续发展，医疗废弃物数量大幅增加。

疫情暴发前，全国医疗废物日产生量为4902.8吨，到3月初已经达到6022吨。

据赵群英介绍，疫情发生后，湖北省的医疗废物产生量快速增加，“尤其是武汉市，由每天40吨左右增加到最高时每天240吨”。

据生态环境部介绍，武汉市一度出现医疗废物积存现象，最多时暂存库中暂存约190吨。

面对医疗废物处理能力的挑战，生态环境部出台了一系列政策措施，目前，全国医疗废物处置能力由疫情前的4902.8吨/天提高到了6022.0吨/天，全国医疗废物基本上能够得到及时处置。特别是生态环境部指导帮助湖北省尤其是武汉市采取措施，快速提高处置能力，湖北省的能力增加了2.7倍，武汉市的能力增加了4.3倍。截至3月2日，武汉市前期积存的192吨医疗废物已全部清运处置完毕。

赵群英透露，从3月2日开始，武汉市已经连续实现医疗废物当日收集，当日处理，也就是日产日清。

尽管在疫情期间，我国医疗废物处置基本实现了日产日清，但在生态环境部看来，背后的短板问题仍然不能忽视。

“这次疫情中，医疗废物、医疗废水100%的收集转运处置，这是在目前应急状态下达到的目标。”赵群英说，“有的地方医疗废物处置设施持续超负荷运行，有的地方满负荷运行，甚至有个别地市根本就没有医疗废物处置设施。”

应急状态下的处置方式并不是长久之策，从长远看，必须要建设规范的医疗废物处置设施。2月24日，国家卫生健康委和生态环境部等十部门联合印发《医疗机构废弃物综合治理工作方案》（以下简称《方案》），要求到今年年底全国每个地级以上城市至少要建成1个符合运行要求的医疗废物集中处置设施。