今年1月以来,由湖北武汉开始爆发的新冠肺炎疫情持续蔓延,迅速波及全国各地和世界数十个国家,不幸引发了一场声势浩大的“人民战争”,并被世卫组织列为“国际公共卫生紧急事件”。这场突发疫情虽然在党中央的坚强领导和全国人民的严防死守下最终得到控制,但其产生的严重影响是不言而喻的,不但导致数以万计的人员死亡,还让本已处于下行压力中的社会经济再次遭受巨大冲击。究其原因,很重要的一个方面就是从2003年的“非典”到2020年的新冠肺炎,我国公共卫生体系的短板始终没有很好补上,整个公共卫生系统在人员、技术、设备等方面都比较落后,导致公共卫生和传染病防治领域一直处于经济供给侧结构性改革的落后领域甚至是盲点。因此,习近平总书记也一再强调,要针对这次疫情应对中暴露出来的短板和不足,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。
随着全球生态失衡的加剧和国际化进程的深入,各种曾经得到有效控制的与未知的新型传染病还将会频发和爆发。中国在全力应对各种经济挑战的同时,也将面临突发传染性疾病对人民健康、经济发展和社会安全的严重威胁。当前,中国正阔步迈进全面小康社会,未来还要不断满足人们对美好生活的向往。所以,将公共卫生治理尽快纳入国家治理体系,这既是实现中华民族伟大复兴的重要保障,也是提升人民幸福指数的当务之急。为此,建议国家采取一系列过硬措施,切实强化公共卫生治理,大幅提升防控大疫能力。
1、加速推进城市垃圾分类处理步伐。城市垃圾处理不善,很容易成为流行性疾病的源头。为了妥善处理垃圾,德国早在上世纪70年代末就兴起了“垃圾经济”的概念,随后成为第一个为“垃圾经济”立法的国家,并采用“连坐式”惩罚措施,使垃圾分类变为公民的自觉行动。日本更是通过垃圾的精细分类,计划到2020年实现“零垃圾”的目标。近年来,我国也在推进垃圾分类处理。由于配套不完善、监管不严厉,此举一直推动缓慢、效果不佳。对此,国家可借鉴发达国家的成功经验,切实完善相关法律法规,加速出台配套细则和奖惩措施,先在一些重点城市试点运行,形成成熟模式后再在全国各地推广。
2、大力提升农村公共卫生管理水平。由于重视不够、投入不足等原因,农村公共卫生管理一直存在极大隐患,比如公卫设施严重不足或极其简陋,各种垃圾未经处理随意堆积,粪便、污水乱排乱放,农药、化肥过度使用,食品安全缺乏监管,也没有相应的预防与应急机制,应对突发公卫事件能力极为低下。为此,国家在积极推进新农村建设的同时,要重视补齐农村公共卫生管理这一短板,切实加大投入,不断完善公卫设施,科学处理垃圾、废水,加速改善医疗条件,适时建立起农村重大疫情应急机制,确保人民群众的生命健康。
3、切实加大对野生动物保护的立法和监管力度。野生动物的生存环境比较复杂,许多疾病的病原体就是人们在对野生动物进行捕猎、运输、饲养、宰杀、食用等过程中扩散传播的。虽然我国已有野生动物保护法,但包括蝙蝠、鼠类、鸦类等传播疫病高风险物种在内的大量野生动物不在其列。同时,基于经济利益的驱动,我国野生动物养殖和食用产业规模也十分巨大。为此,建议国家以此次疫情为契机,加紧完善野生动物保护法等相关法律法规,将保护范围扩展至可能引发公共卫生事件和影响区域生态平衡的其他野生动物,并由部分禁食最终实现全面禁食,同时成立专门的监管部门,坚决取缔野生动物交易市场,加大打击和惩治乱捕、交易、滥食野生动物行为的力度,从源头上严控重大公共卫生风险。
4、更加重视传染性病毒疫苗的研发与监管。不容讳言,我国现有的病毒研究所大多没有真正发挥作用,研究水平也较低。同时,一些疫苗生产企业基于利益驱动和缺乏监管,常有假冒伪劣事件发生。这些都是我国公卫防控的软肋。为此,建议国家对现有公共卫生与防疫研究机构进行全面梳理,并加大投入整合一些有突出优势的高等院校、科研机构和医药企业,着力培育一批新型的产学研一体化的重点研发机构,并与国际先进机构合作,不仅研究中国的病毒,还要研究世界其他国家的病毒,在病毒和防疫研究方面走在世界前列。与此同时,国家还要高度重视中医在防控疫情方面的作用,扶持和壮大中医事业,使其与西医一道更好地为人民的生命健康保驾护航。
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