医院污水受到粪便、传染性细菌和病毒等病原性微生物污染，具有传染性，医院住院部病床产生的污水，主要污染物为有机物、微生物、病毒、病源体等，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为一条疫病扩散的重要途径和严重污染环境。 极易引起多种疾病 ，严重危害人类健康。现以雷神山医院污水处理为例，解析医院污水处理设计。
一、污水处理水量
医院污水处理设施的规模以床位数分为100、150、200、300、400、500、600、700、800、900、1000及1000以上等。雷神山医院1600张床位，属于最后一种。
污水排放量按要求需要根据实测数据确定，无实测数据时可参考下列数据计算 ：
(1) 设备齐全的大型医院或500床以上医院：平均日污水量为400～600L/床.d，kd＝2.0～2.2，kd为污水日变化系数。
(2) 一般设备的中型医院或100～499床医院：平均污水量为300～400L/床.d，kd＝2.2～2.5，kd为污水日变化系数。
(3) 小型医院(100床以下)：平均污水量为250～300L/床.d，kd＝2.5，kd为污水日变化系数。
雷神山医院1600张床位，按规定污水量平均日污水量为400～600L/床，则污水量为640m³/d-960m³/d,因雷神山涉及到雨水和污水全进污水处理系统，雷神山污水处理设计1200m³/d，满足设计要求。
二、污水处理水质
每张病床污染物的排污量可按下列数值选用：
BOD5：40-60g/床.d，CODcr：100～150g/床.d，悬浮物：50～100g/床.d；
污水水质应以实测数据为准，在无实测资料时可参考
医院污水水质
三、污水处理工艺选择
雷神山污水处理系统采用污水处理工艺为：
接触消毒（预消毒池）－化粪池－调节池－MBBR池－高效沉淀池－消毒－排至市政污水管网，下面仅以雷神山采用的污水处理工艺所涉及工艺进行介绍。
①．接触消毒：预消毒池
预消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以减少操作人员受到病原微生物感染的机会。
1、传染病医院病人的排泄物进行预消毒后排入化粪池。
2、传染病在进入污水处理系统前必须预消毒，预消毒池的接触时间不宜小于0.5小时。常用的消毒剂有次氯酸钠、过氧乙酸和二氧化氯等，粪便消毒也可采用石灰。
3、对于普通综合医院，可不设预消毒池。
4、生化处理如采用加氯进行预消毒则需进行脱氯，或采用臭氧进行预消毒。
②化粪池
用于雷神山医院污水处理的化粪池为普通化粪池原理是通过沉淀的作用先将有机固体污染物截留，然后通过厌氧微生物的作用将有机物降解。化粪池的沉淀部分和腐化部分的计算容积，应按《建筑给水排水设计规范》(GBJ15-88)第3.8.2～3.8.5条确定。污水在化粪池中停留时间不宜小于36ｈ。国家规定传染病医院（含带传染病房综合医院）应设专用化粪池。被传染病病原体污染的传染性污染物，如含粪便等排泄物，必须按我国卫生防疫的有关规定进行严格消毒。消毒后的粪便等排泄物应单独处置或排入专用化粪池，其上清液进入医院污水处理系统。
③调节池
1、医院污水处理应设调节池。连续运行时，其有效容积按日处理水量的30~40%计算。间歇运行时，其有效容积按工艺运行周期计算。
2、调节池宜分二组，每组按50％的水量计算。
④MBBR池
（因本人对MBBR挂膜能力持怀疑态度，研究过但没实际使用过，类似于生物接触氧化工艺，以生物接触氧化工艺为例）
生物接触氧化工艺采用固定式生物填料作为微生物的载体，生长有微生物的载体淹没在水中，曝气系统为反应器中的微生物供氧。由于生物接触氧化法的微生物固定生长于生物填料上，克服了悬浮活性污泥易于流失的缺点，在反应器中能保持很高的生物量。
1. 工艺特点
（1）生物接触氧化法对冲击负荷和水质变化的耐受性强，运行稳定。
（2）生物接触氧化法容积负荷高，占地面积小，建设费用较低。
（3）生物接触氧化法污泥产量较低，无需污泥回流，运行管理简单。
（4）生物接触氧化法有时脱落一些细碎生物膜，沉淀性能较差的造成出水中的悬浮固体浓度稍高，一般可达到30mg/L左右。
2. 设计参数
（1）生物接触氧化池的填料应采用轻质、高强、防腐蚀、易于挂膜、比表面积大和空隙率高的组合体。
（2）生物接触氧化法已在实际中长期应用，有关工艺参数见《室外排水设计规范》GBJ 14－87(1997年版)等相关的设计手册。
生物接触氧化法主要工艺参数
⑤高效沉淀池
沉淀池是应用沉淀作用去除水中悬浮物的一种构筑物，净化水质的设备。利用水的自然沉淀或混凝沉淀的作用来除去水中的悬浮物。沉淀池按水流方向分为水平沉淀池和垂直沉淀池。沉淀效果决定于沉淀池中水的流速和水在池中的停留时间。为了提高沉淀效果，减少用地面积，多采用蜂窝斜管异向流沉淀池、加速澄清池、脉冲澄清池等。
因雷神山MBBR污水处理工艺未设置污泥回流，为解决接触氧化池出水悬浮物高的问题，在沉淀池进水处设置投药装置，投加Pac和阴离子聚丙烯酰胺，增加污泥絮凝性，增强沉淀池污泥沉淀效果，降低二沉池出水悬浮物。沉淀池采用斜管沉淀，增强沉淀效果，污泥排至污泥储池，上清液自流进入消毒池。
沉淀池的表面负荷取值范围国内1.5，国外0.6-0.8，斜管沉淀池手册上取值范围3-4，实际取1-1.5。即雷神山沉淀池表面积应该为50m²-35m²。
⑥消毒池
医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧)、辐射消毒(如紫外线)。下面对常用的氯消毒、臭氧消毒、二氧化氯消毒、次氯酸钠消毒和紫外线消毒法的优缺点进行了归纳和比较。
常用消毒方法比较
下面就最常用次氯酸钠进行分析
次氯酸钠消毒是利用商品次氯酸钠溶液或现场制备的次氯酸钠溶液作为消毒剂，利用其溶解后产生的次氯酸对水中的病原菌具有良好的杀灭效果，对污水进行消毒。商品次氯酸钠溶液有效氯含量为10%～12%，次氯酸钠为淡黄色透明液体，具有与氯气相同的特殊气味。
氯消毒接触池
1、接触消毒池的容积应满足接触时间和污泥沉积的要求。传染病医院污水接触时间不宜小于1.5小时，综合医院污水接触时间不宜小于1.0小时。
2、消毒接触池有效容积为污水部分容积和污泥部分容积之和。
3、接触消毒池一般分为两格，每格容积为总容积的一半。池内应设导流墙(板)，避免短流。导流墙(板)的净距应根据水量和维修空间要求确定，一般为600～700mm。接触池的长度和宽度比不宜小于20:1。接触池出口处应设取样口。
4、设计时应按设计选定的处理工艺流程的实际运行情况，按最不利情况进行组合，校核实际接触时间，以满足设计要求。
当污水采用氯消毒工艺时，其设计加氯量可按下列数据确定：
1、液氯消毒系统参照《室外排水设计规范》GBJ14-87有关章节进行设计。
2、设计参考加氯量一般为10-15 mg（有效氯）/L。
3、加药设备至少为2套，1用1备。
4、氯投加量为参考值，运行中应根据余氯量和实际水质水量实验确定投加量。
